智慧醫院的前世今生（上篇）
起源——醫療信息化系統的誕生
故事的開頭要從醫療信息化開始講起。
19世紀70年代，隨著計算機技術的飛速發展，在國內誕生了醫院信息化系統的雛形。1978年，南京軍區總醫院作為首家引進國產DJS－130小型機，在藥品管理等方面開始應用探索，這是國內計算機在醫院管理信息化方面的最早嘗試。
在初始階段，系統的使用方式是單機單用戶，整個科室的信息都儲存在一臺機器內，信息無法在個人以及部門之間傳輸。僅有少數大型綜合醫院和教學醫院擁有信息化系統，其中一些醫院開發了一些小型的軟件，那時的信息化系統還只包含了一些管理模塊，如工資軟件、門診收費、住院病人費用管理、藥庫管理等。
到了1980－1990這十年間，隨著網絡技術的興起，部分醫院開始建立小型局域網絡，并自主開發出基于部門管理的小型網絡管理系統，如住院管理、藥房管理、門診計價及收費發藥系統等。
1990年開始，一些醫院嘗試開發適合自己的醫院管理系統，注重對醫療信息、經濟核算以及物資貫穿整個系統，醫院信息系統（Hospital Information System，HIS）已見雛形。
1995年，“軍字一號”項目立項。這個在中國HIS發展史上占據特殊地位的項目背后有一個起伏的故事。
當時，總后衛生部和惠普公司合作，委托301醫院，歷時一年半，開發出“軍字一號”系統。“軍字一號”系統就是HIS的最初版本。
系統上線后的推廣工作有很多實施和維護的工作，而301醫院和總后衛生部又沒有資質進行產品推廣，因業務問題301醫院找了很多公司做“軍字一號”的推廣。而這些公司在進行系統推廣的時候，做了很多定制化的調整，“軍字一號”的版本開始混亂起來，標準版本再難延續下去。
但任何事情都有兩面性，正是由于多家企業對于信息化系統的不斷探索，才使得“軍字一號”被廣泛使用，從而提升了行業的醫療信息化水平。衛生信息安全與新技術應用專業委員會主任委員寧義曾說：“版本問題整體上利大于弊，催生和壯大了很多HIS公司，不然行業發展可能會晚上好幾年，步履會更艱難。”
“軍字一號”的上線在醫療信息化的歷史進程中，種下了一顆種子，靜待著開花結果。
爆發——醫療信息化系統的黃金時代
從2000年2010年間，醫院信息化系統的功能逐漸完善、豐富，從最初的門診管理、住院管理、藥房管理這些基礎的子系統中，衍生出了十多個子系統。
2010年， HIS建設熱潮興起。到目前為止，HIS 系統滲透率已達到較高的水平，三級醫院基本達到 HIS 全覆蓋，二級及以下也基本達到 80％覆蓋，傳統 HIS 系統處于升級換代的新周期。其中門急診劃價收費系統的滲透率已高達80．4％，住院藥房管理系統、藥庫管理系統、門急診病房管理系統、門急診掛號系統、病案管理系統的滲透率已超過70％。
與醫院信息化系統建設同期發展的還有臨床信息系統（CIS，Clinical Information System）。臨床信息系統可以支持醫院醫護人員的臨床活動，收集和處理病人的臨床醫療信息，豐富和積累臨床醫學知識，并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策，提高醫護人員的工作效率，為病人提供更多、更快、更好的服務。
和醫院管理系統類似，臨床信息系統也包含很多子系統，如檢驗科信息系統（Laboratory Information System，LIS），放射科信息系統（Radiology Information System， RIS），電子病歷（Electronic Medical Record，EMR），PACS系統（Picture Archiving and Communication Systems）等。
其中，電子病歷系統的建設占據了舉足輕重的地位。
2010年2月，衛生部（現中華人民共和國國家衛生健康委員會）印發了《電子病歷基本規范（試行）》的通知，在積累了大量醫院信息化建設的經驗后，國內開始了對于電子病歷建設的探索和推進。
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