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2過度醫療是無底洞，吞噬有限醫療資源

過度醫療猶如一個“無底洞”，不僅吞噬有限的醫療資源，還給國家、社會和患者帶來沉重的經濟負擔。過度醫療一方面會導致小病大治浪費資源，另一方面會讓真正需要幫助的家庭病無所醫，主管部門應該動動腦筋，狠剎這股歪風邪氣。

部分醫院以藥養醫、靠患者創收等一些不當做法，恐怕仍然是過度治療的主要根源。據國家衛生計生委數據顯示，我國醫療費用近幾年快速增長，2012年全國醫療費用達到了2．9萬億元，較2011年增長了近20％，有業內人士認為過度醫療直接導致我國醫療費用猛漲。

過度醫療的另一面則是降低醫保資金的使用效率。從1998年至今，中國用不到20年的時間完成了世界上最大的醫療保險計劃，基本上實現了13億人醫療保險制度的全覆蓋。

在最近幾年，由于人口老齡化和醫療費用的快速上漲，醫療保險基金面臨著日益嚴峻的收支形勢。國際上有研究證明，老齡化并不直接導致增加醫療費用，只是增加了護理費用。在中國卻有所不同：老年慢性病住院率提升和藥費占比過高，是醫療總費用增加和醫保支出增加的主要原因之一。

清華大學醫療服務治理研究中心最新的一項測算顯示，中國的衛生醫療總費用增長在進入老齡社會之后快速增長，具有指數式增長的趨勢。如果不加以控制，中國醫療衛生總費用將由目前的3萬億增長到2040年的273萬億，這將對財政、醫療保險基金和個人帶來不可承受的負擔。

清華大學的該項預測稱，基本醫療保險基金缺口將出現在2024年，倘若加入人口老齡化、一次性躉交等因素，醫保基金收支缺口將在近期出現。

3醫保局醞釀新政打擊藥企行賄

而醫保局正在醞釀的一項新政有望徹底扭轉這個現象。4月24日，業界流傳的一份醫保局《關于建立藥品價格和招采信用評價制度指導意見（征求意見稿）》中指出，醫藥領域商業賄賂將追責至藥企，嚴重者將失去全部藥品的掛網、投標以及配送資格，并被納入打擊“欺詐騙保”范圍。

（圖為業界流傳的征求意見稿）

該征求意見稿對醫藥企業價格和營銷失信行為制定了評定標準，將失信分為一般、中等、嚴重、特別嚴重四級，并對應不同的懲戒措施，每季度動態更新。

對于評定等次為“一般失信”的醫藥企業，省級藥品集中采購機構給予書面提醒告誡。

對于評定等次為“中等失信”的醫藥企業，除采取以上懲戒措施外，應在公立醫療機構下單采購該企業藥品時，自動提示風險信息。

對于評定等次為“嚴重失信”的醫藥企業，除采取以上懲戒措施外，還應暫停該企業相關藥品掛網、投標，以及配送資格，暫停期限以醫藥企業信用修復、等次變化為準。

對于評定等次為“特別嚴重失信”的醫藥企業，除采取以上懲戒措施外，還應暫停該企業全部藥品掛網、投標以及配送資格，暫停期限以醫藥企業信用修復，等次變化為準；同時由本地省級醫療保障部門將其納入打擊“欺詐騙保”范圍，依法依規追繳企業侵損醫保基金獲得的不當利益。

值得注意的是，藥企被評為“一般失信”的門檻極低。近三年在本省范圍內，對縣級醫療機構及其工作人員實施處方回扣等各種形式商業賄賂，單個案件涉案金額1萬元以上的，即可定為“一般失信”。以此類推，對省市級醫療機構賄賂金額100萬元以上的，即可定為“特別嚴重失信”。

按照這個標準，在雷李培一案中，新晨醫藥即可能被評為“特別嚴重失信”，全部藥品將暫停掛網，失去投標與配送資格，并被納入打擊“欺詐騙保”范圍。

打擊過度醫療，也是對生命的保護。再奢侈也不過度，生命的價值是由他的社會屬性決定的。只有肯定了生命的社會屬性，才會讓人人都享有生命健康權利。