社會辦醫“寬進”成潮，“嚴管”成災

2019-01-14 09:07

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多肽鏈丨多肽學社宣

作者丨叢名龍

社會辦醫成為公立醫院的市場補充和適應不同就醫需求的重要組成部分，而這才更加能夠體現醫療服務價值，并且伴隨政策的扶持推薦，讓更多社會資本趨之若鶩的涌進非公醫療產業，熱錢一波波的涌進，大家都在“等風來”這即將爆發的醫療商業化“紅利期”。

社會辦醫的長期戰略是從需求用戶那里獲得更高的醫療服務價值，需要創新更多的服務領域，而不是復制傳統醫療服務的發展路徑，取得差異化發展的“天梯”。

而資本的涌入也一定伴隨著“副作用”，行業處于快速發展，但并沒有解決社會辦醫本身的常見問題，反而加劇了社會醫療機構更加的參差不齊。

其次，市場快速擴充就一定面臨競爭，高薪挖人、燒錢留人這種種問題，在需要以醫生為核心的醫療服務機構里將產生適得其反的作用，并且一味的通過資本助力而強制擴充，是否會取得反作用？

可以見得，如今國家對社會辦醫的政策都是利好屬性，但實際上社會資本投資民營醫院仍是“舉步維艱”的狀態。除卻一直常說的“高壁壘”外，還有最根本決定企業生死的經營壓力，以及監管機制是非健全。

民營醫療發展乃大勢所趨，國家開始從頂層開始不斷發力，解除束縛社會辦醫的種種“鎖鏈”。

國內醫療服務領域深受國家對醫療系統改革的影響，尤其是擁有國內80％醫療資源的公立醫院，而私立醫療服務領域存在著多種不同背景、不同商業模式的企業組成，這魚龍混雜的社會辦醫環境，也隨著國家的多方面嚴格管控而開始“藏匿轉型”。

社會辦醫的服務內容和模式有待拓展，社會信譽低、服務能力弱也是投資服務的資本中能夠看到的“赤裸裸”的尖銳矛盾。

這使許多患者對非公醫療機構產生“信任危機”，同時也讓那些堅持規范化運營的非公醫療機構口碑“蒙羞”，甚至面臨生存的挑戰。

這也大大考驗著創業者需要內心堅強，在這個時候，社會資本以何種方式進入醫療服務業，完全取決于企業自身所掌握的資源及其承受能力。

醫療產業一向是以技術導向與政策導向為主的行業，這個領域的投資有很高的專業門檻和資源整合能力要求。

隨著競爭的推進，醫療服務領域的投資會變得更理性和謹慎，作為投資者，面對醫療行業，要了解投資的優勢和進入壁壘，根據自身投資的條件和所能承受的壓力分析投資的可行性。

只有多培育社會力量舉辦的醫療機構，才能形成多層次多樣化的醫療服務體系，才能滿足多樣化需求，為公立醫院減負。

但是，僅降低準入門檻是不夠的，或者說僅重視數量是不夠的，還要在寬進的同時嚴格規范非公立醫療機構行為，讓社會辦醫逐步從數量型發展向質量型發展轉變。

從理論上說，數量增加也能促進質量提升。比如非公立醫療機構數量增多，競爭必然加劇，而競爭是提高質量的重要推手。不過從過去實踐看，非公立醫療機構數量并不少，但惡性競爭經常出現，質量提升不太顯著。

因此，社會辦醫可以“寬進”沒問題，而面臨“嚴管”時是否會面臨“一管就死”的局面？

有位醫療產業投資人曾向《多肽鏈》提出兩個問題：“近三年，基本雖然闊氣的都在瞄準社會辦醫產業，但其中首先是投資的錢都是有期限，在談判投資意向是就一定會計劃退出套現的路徑，其次投資后多數依然沒有得力的醫院運營團隊，導致根本達不到最初的財務規劃。”

民營醫院一直以來是非公醫療體系的核心，從其發展中表現出的這些指標與醫院數量的增長不均等的現象，可以看出我國非公醫療雖然數量增加迅速，但大多數規模較小，急需加大規模、提升市場競爭力。

易凱資本合伙人李鋼認為，可以從消費升級、醫保、人口老齡化三個維度，來解釋醫療健康行業發展的大體邏輯。

第一個維度消費升級，可以看到中國經濟經過持續的高速增長，公眾消費水平已經有很大提升，追求更好的就醫體驗和治療效果。在這個背景之下，出現了民營連鎖診所、精準醫療等新概念或者業態。

第二個維度醫保控費，在醫療費用和支出不斷增長的情況下，如何提高資金的使用效率、實現資源的最優配置，這是目前世界上大多數國家都面臨的問題。在中國，具體表現在仿制藥一致性評價、中成藥有效性和安全性再評價等醫改政策層面。

第三個維度是老齡化，這帶來了疾病譜的變化，和康復、護理等需求的增長。

國家政策大力支持、市場資本高度青睞，如今非公醫療正處于歷史上從未有過的有利環境中，這是非公醫療彎道超車的大好機遇；同時，如何從數量領先轉變為市場競爭力遙遙領先，也是非公醫療建設者們擺在面前的嚴峻挑戰。

最后，引用一位資深醫療行業從業者的一個觀點進行總結：“2019年將迎來非公醫療中小型民營醫院的倒閉潮，沒有真正特色療效，還把“醫生變成推銷員，忽悠病人多掏錢”的非公醫療民營醫院將迎來冬天，嚴寒倒逼非公醫療進行自我革新：降低營銷投入，增加醫生患者醫療設備投入，提升醫療服務品質，同時加強醫療質量和效果監管。”