大腦的“肥胖后遺癥”讓減肥甚是困難

2023-06-16 16:09

文/陳根

肥胖不僅影響健康，還有礙觀瞻。但是，減肥之路，路漫漫。不爭(zhēng)的事實(shí)一遍遍地證明：肥胖減下去，不容易；反彈上來(lái)，卻很容易。

為什么大部分人在減肥初獲成功后又會(huì)遭遇體重反彈的尷尬呢？《自然·代謝》期刊上發(fā)表了耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員通過(guò)人體試驗(yàn)找到的答案：人體對(duì)食物的需求取決于大腦、代謝器官、血液循環(huán)之間復(fù)雜的代謝信號(hào)和神經(jīng)信號(hào)；而肥胖會(huì)破壞大腦對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的應(yīng)答。在暫時(shí)性的減肥成功之后，大腦對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的反應(yīng)其實(shí)并沒(méi)有恢復(fù)，這種“后遺癥”或許就是導(dǎo)致減肥后反彈的根源。

為了探究減肥易反彈背后的真正緣由，耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員通過(guò)對(duì)照實(shí)驗(yàn)，比較了肥胖個(gè)體和健康體重個(gè)體在攝食后的大腦反應(yīng)。30名身體質(zhì)量指數(shù)BMI在25 kg/m2或以下的健康體重人士和30名BMI在30 kg/m2或以上的肥胖人士參與了這項(xiàng)試驗(yàn)。

在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，研究者直接把特定營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)——脂類(lèi)或葡萄糖——灌注進(jìn)這些參與者的胃中，同時(shí)通過(guò)功能性磁共振和單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描測(cè)量他們大腦的神經(jīng)活動(dòng)，包括多巴胺釋放的變化。這種試驗(yàn)方法排除了進(jìn)食時(shí)通過(guò)咀嚼、嗅覺(jué)和味覺(jué)等感官給大腦帶來(lái)的刺激，可以單純?cè)u(píng)估吃進(jìn)肚子的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)如何引起大腦的反應(yīng)。

結(jié)果顯示：對(duì)于健康體重的個(gè)體，當(dāng)食物進(jìn)入消化道后，脂肪、蛋白質(zhì)、碳水化合物等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)通過(guò)代謝過(guò)程，向大腦發(fā)出信號(hào)，從而表現(xiàn)出特定的腦活動(dòng)模式和多巴胺釋放，反饋到個(gè)體便是饑餓感減少，覓食動(dòng)力降低。而肥胖個(gè)體對(duì)于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)向大腦發(fā)出的信號(hào)的感覺(jué)非常遲鈍，反應(yīng)普遍較慢。更關(guān)鍵的是，參與試驗(yàn)的肥胖人士經(jīng)過(guò)12周的節(jié)食，盡管成功減重了10%，但對(duì)大腦的測(cè)量結(jié)果顯示，他們對(duì)攝入糖或脂肪的應(yīng)答仍然不敏感！

研究人員表示，這意味著肥胖讓大腦出現(xiàn)了一種長(zhǎng)期適應(yīng)，僅僅減重并不足以恢復(fù)對(duì)攝入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的神經(jīng)反應(yīng)。若要讓減肥真正起到效果，純粹的減重很可能是徒勞的。下一步，科研人員可能需要進(jìn)一步探索腸腦軸信號(hào)對(duì)減肥的影響。

原文標(biāo)題 : 陳根：大腦的“肥胖后遺癥”讓減肥甚是困難