最新研究：吸煙者或更容易患新型冠狀病毒肺炎

2020-02-20 10:05

在現(xiàn)代的醫(yī)學研究中，基因測序和數(shù)據庫的應用為醫(yī)學研究帶來了很多新方法，大大提高了醫(yī)學實驗效率。新型冠狀病毒從進入人們的視野到現(xiàn)在，也不到兩個月的時間，雖然關于這個病毒的認知還存在許多盲點，但世界各國都通過共享的基因序列對它進行研究，得出了很多值得重視的研究成果。此前，冠狀病毒已多次出現(xiàn)在人類之中，SARS和MERS都給不同國家的人民造成重大傷害，因此，對于新型冠狀病毒，人們從一開始就有一個疑問：這種新的冠狀病毒對不同的人種是否存在傳染力的差別。

從邏輯上說，這種想法是非常幼稚的。病毒并不能識別人種，人類也不存在絕對的人種差別。美國人算是什么人種？白種人、黃種人還是黑種人？就算按照人們習慣的黃、白、黑來區(qū)分，什么又是真正的白種人，混血人又是屬于哪種人？因此對于將病毒作為基因武器的陰謀論都是無稽之談。但科學家畢竟還是有興趣分析病毒在不同人群中的傳播差異，而基因技術為這種研究提供了便利。最近，一個美國南卡羅萊納大學的助理教授Guoshuai Cai在MedRxiv上發(fā)布了一篇論文《Bulk and single-cell transcriptomics identify tobacco-use disparity in lung gene expression of ACE2, the receptor of 2019-nCov》（體細胞和單細胞轉錄組學鑒定煙草使用差異對新型冠狀病毒受體ACE2在肺基因表達的影響）。這篇文章表明，新型冠狀病毒的受體ACE2基因在不同種族中并無顯著差異，但在吸煙者中，該基因表達更高，意味著吸煙者更容易受到新型冠狀病毒的感染。

此前，上海同濟大學附屬東方醫(yī)院的研究人員也曾在MedRxiv上發(fā)表過一篇文章，表示通過單細胞RNA-Seq技術的研究，發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒的受體ACE2在亞洲男性肺泡細胞中呈現(xiàn)高表達。新型冠狀病毒侵入人體是通過其表面的棘突蛋白和人體細胞中的ACE2蛋白進行反應，進而感染人體細胞。那么亞洲男性肺泡細胞中ACE2呈現(xiàn)高表達，則意味著亞洲男性更容易在肺部感染新型冠狀病毒。此文一出，引起更多人的關注和進一步研究。

而這一次Guoshuai Cai助教研究了分別來自白種人（高加索人種）和亞洲黃種人的肺癌患者的RNA-seq數(shù)據集和DNA微陣列數(shù)據集，經過對224例人體樣本的分析，發(fā)現(xiàn)在RNA-seq數(shù)據集中，與亞洲人肺組織樣本相比，高加索人肺組織樣本中ACE2基因的表達無顯著差異；在微陣列數(shù)據集中，白種人肺組織樣本中ACE2基因的表達高于亞洲人樣本。再經過對年齡、性別、種族、吸煙情況、數(shù)據平臺等多個變量進行回歸分析后，各種族間無顯著差異。但吸煙者肺組織樣本中ACE2基因的表達顯著高于不吸煙者；在調整其他因素后的多因素分析過后，吸煙者仍表現(xiàn)出顯著的ACE2表示水平升高。

除此之外，作者還指出，ACE2基因在與吸煙史和吸煙部位有關的特定細胞類型中表達。在支氣管上皮中，ACE2在當前吸煙者的杯狀細胞和非吸煙者的棒狀細胞中表達活躍。在肺泡中，ACE2在曾吸煙者的重塑的AT2細胞中表達活躍。通過這些分析結果，可以證明吸煙者可能更容易感染新型冠狀病毒導致肺炎，并且吸煙者與不吸煙者的感染新冠病毒的途徑有所不同。

看來，全民抗疫，除了戴口罩、勤洗手之外，禁止吸煙，嚴格公共場所的禁煙也應該被眾人所重視。