英報告:簡單血液測試即可預(yù)測心臟病
英國研究人員的報告顯示,一份簡單的血液檢測就能預(yù)測三分之二的急診室胸痛患者是否會心臟病發(fā)作。
該項檢測能夠幫助英國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系(NHS)節(jié)約數(shù)百萬英鎊的開支,從而避免40萬的急診患者留院觀察。
Lancet報告顯示,測試主要檢測心臟病患者心臟的一種叫做肌鈣蛋白(troponin)的蛋白質(zhì)。肌鈣蛋白水平低表明,不太可能心臟病發(fā)作。這意味著緊急入院、測試和干預(yù)是不必要的,實際上患者可以留在家里照顧。
英國心臟基金會醫(yī)學(xué)主任杰里米皮爾森(Jeremy Pearson)表示:“快速精確的檢測不僅對患者有利,而且能大大節(jié)約醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)成本。最重要的是該研究證明在患者安全的前提下,能夠快速自信地預(yù)測是否會心臟病發(fā)作。”
在英國,約有100萬的患者因為胸痛要走進醫(yī)院急診部。現(xiàn)在,國際指導(dǎo)方針建議那些檢測有高肌鈣蛋白水平的患者進行長時間的留院觀察和反復(fù)的檢測。相比標(biāo)準(zhǔn)版本的檢測,當(dāng)前研究中所使用的檢測能更敏感地檢測血液中肌鈣蛋白更低水平。
Anoop Shah和英國愛丁堡大學(xué)的科學(xué)團隊對美國和蘇格蘭四家醫(yī)院的6000位胸痛患者進行了肌鈣蛋白水平測試。他們通過長達30天的心臟條件和肌鈣蛋白的觀察評估了心臟病發(fā)作和死亡的陰性預(yù)測值(排除病人患有心臟病)。
發(fā)現(xiàn)表明肌鈣蛋白低于5 ng/L水平的61%的病人心臟病發(fā)作的概率很低。陰性預(yù)測值為99.6%的很有可能心臟病會發(fā)作,且不論心血管因素、年齡、性別和先前就患有心血管疾病的患者等。
“在過去20年內(nèi),因胸痛住院的人數(shù)增加了兩倍,事實上絕大多數(shù)的患者并沒有心臟病。這些發(fā)現(xiàn)可以大量地縮減留院開支和節(jié)約許多醫(yī)療保健供應(yīng)商成本。”Shah說道。(編譯Silvia)
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