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作者：征遠

2020年在全國人民萬眾一心、共同努力下，中國成為了國際上首個成功控制“新冠”疫情蔓延的國家，成功實現全面復工復產。國內呼吸機行業也接著春風迎來了難得行業發展“黃金時期”，迎來了出口和國內需求的狂潮。拒不完全統計，截止到今年年初，全行業實現出口300億元以上，內銷150億元以上，為國家和世界人民抗擊新冠疫情做出了杰出貢獻。

然機遇與挑戰并存，“新冠”疫情這一偶發因素帶來的行業大發展，卻并沒有從根本上改變中國呼吸機行業整體技術的劣勢地位，在后疫情時代的常態化市場競爭中依然面臨著嚴峻而緊迫的考驗與挑戰。

中國呼吸機行業整體技術與國際先進水平至少差距20年以上，國內頭部企業成人呼吸機吸氣端依然在采用已經被國際主流產品淘汰了的“熱絲式”流量傳感器，新生兒常頻、高頻等高技術機型處于“空白”狀態。臨床反饋國產機型適應病人自主呼吸自動化程度低，人機對抗矛盾突出，二次上機率高。

且整機國產化程度低，其中關鍵部件：流量傳感器、音圈電機、氧電池等關鍵部件必須國際采購，依然處于被國際醫療巨頭“卡脖子”的狀態。

一、行業痛點

中國呼吸機產業2019年國內市場容量（按出廠價計算）在120億元左右，是生命呼吸系統最主要的設備，其中高端的醫用呼吸機市場由德國和美國行業巨頭壟斷市場份額的80－90％，國內產品中新生兒高頻、常頻呼吸機生產為國內空白。

國內企業呼吸機出口在國際上處于二流位置，2020年以前國內的頭部企業生命支持系統部門出口產品以麻醉機和心電監護為主，呼吸機國際市場銷量慘淡。

表1：呼吸機分類情況

2019年國內呼吸機細分市場規模如下：醫用成人呼吸機60億／年，醫用新生兒呼吸機15億／年，家用呼吸機40億元／年左右，是生命呼吸系統最主要的設備。國內市場一線品牌如：德國德爾格，德國邁科唯，GE，美敦力科惠（PB泰科），瑞士哈美頓，飛利浦偉康，瑞士菲萍，德國斯德芬等。其中德國德爾格市場份額最高，中國市場銷售額在10億元以上，后面的幾家德國邁科唯和GE，美敦力科惠（PB泰科）等企業一年5－8億元／年，醫用新生兒呼吸機市場國內品牌只有深圳科曼一家新生兒無創呼吸機產品入圍，大概銷售額在2億元／年左右。

表：2中國國內呼吸機市場規模

表3．國內醫用市場各主流品牌市場占有率

而呼吸機技術又引領著麻醉機市場的發展潮流，只有提高呼吸機技術，才能提高麻醉機的技術水平和品牌信譽度。否者只能落入目前國產麻醉機市場發展“怪圈”：產品同質化嚴重，技術創新不足，產品老化，跌入價格競爭的惡性循環。

由于受技術壁壘和研發投入限制，國產呼吸機產業始終在低端產品的周圍徘徊，無法滿足醫院臨床發展需要，實現銷售突破。

其中最關鍵的核心技術就是呼吸機設計，它涉及到由呼吸算法公式衍生的軟件和硬件伺服系統的高度配合，實現根據病人自主呼吸變化給予智能化的呼吸支持。最先進的呼吸機技術壟斷在德國人手中。

其次是關鍵硬件的供應的問題，如：渦輪電機、流量傳感器、高精密空氣比例控制閥、氧電池等關鍵部件，可以先通過國際配套，以后隨著國內呼吸機生產規模的擴大，涉及到呼吸機生產的上下游產業配套逐步完善可以逐步解決。

而涉及到呼吸機設計的呼吸機算法公式，國內呼吸機產業和國外技術差距至少20年。嚴重制約國產產品用戶舒適度體驗，無法全面滿足臨床使用的實際需求。

國內呼吸機生產企業由于技術落后，技術研發人才儲備不足，根本無法實現國內呼吸機產業的快速發展和趕超，而實現根本性的技術跨越，只有一方面走國際技術引進、學習消化，再追趕提高的技術發展路徑；一方面實現國內醫療、計算機軟件、機械電子等行業力量整合，下大力氣聯合攻關攻克難題。

二、行業發展前景

2020年由于新冠疫情爆發，國內和國際出口總計的銷售額達到了450億，迎來了大爆發。

由于我國人口基數大，醫療設備配備不足，此次疫情又培養鍛煉了大批呼吸機使用醫護人員，即使忽略2020年疫情帶來爆發式增長的特例，國內呼吸機市場未來10年內都會按照正常2019年120億元左右的市場規模實現20－30％的快速增長。

而且呼吸機具有工作時間長，易損耗的使用特性，正常產品生命周期也就5年左右，每年都會有20％左右的更新換代。作為生命支持系統中的關鍵設備，呼吸機市場絕對是未來穩定增長的藍海市場。

三、行業發展最新動態

2020年底，邁瑞醫療推出了新生兒無創呼吸機新產品NB350，但是臨床使用效果有待市場檢驗，而新生兒高頻和無創呼吸機研發還沒有消息。2020年6月份，航天長峰醫療推出了仿制德國Elisa呼吸機的國產化型號：成人呼吸機8250，此機型采用了國際主流的“壓差式”流量傳感器，算是一個比較大的進步。但整機的整體技術水平和國外高水平產品有一定差距，自動化和保護性通氣模式設置方面亟待改進。目前新生兒常頻、高頻機型，在國內仍然處于空白。來自航天系統的行業“新秀”——鴻明呼吸機項目國際團隊正在展開技術攻關。

四、我們的目標是星辰大海

2021年兩會，黨和政府提出了“補齊短板，加快產業升級”的偉大號召。中國呼吸機行業當前處于難得歷史發展機遇期，但前路漫漫，荊棘遍布，國內呼吸機行業應居安思危，不斷進取。只有加強科技攻關，銳意進取占領國際前沿科技制高點，才能點亮中國產業升級的“科技樹”。

國內金融業也應加強一線臨床市場需求調查，關注行業發展“難點”，有效配置社會資源助力科技創新，而非為了短期利益而制造行業“擠出效應”。

只有全體國人共同努力，才能形成良好的創新創業氛圍推進國家產業升級，實現中華民族偉大復興的“中國夢”。