膀胱過(guò)動(dòng)癥的風(fēng)險(xiǎn)與失智藥物有關(guān)

2022-01-07 17:04

一項(xiàng)新的研究顯示服用多奈哌齊與膀胱過(guò)動(dòng)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

休斯頓大學(xué)1月6日消息

休斯頓大學(xué)（University of Houston）藥學(xué)院的一項(xiàng)研究發(fā)表在《美國(guó)老年病學(xué)學(xué)會(huì)雜志》（Journal of the American Geriatrics Society）上，評(píng)估了膀胱過(guò)動(dòng)癥（Overactive Bladder，OAB）的風(fēng)險(xiǎn)，這是膽堿酯酶抑制劑（ChEI）治療失智癥和阿爾茨海默病的藥物的副作用。這項(xiàng)研究是基于該研究的第一作者 Prajakta Masurkar 的論文。

研究于2021年12月2日發(fā)表在《Journal of the American Geriatrics Society》（最新影響因子：5．562）雜志上

失智癥是一組與記憶力、推理能力或其他思維能力下降有關(guān)的癥狀。阿爾茨海默病是失智最常見(jiàn)的病因，占60％－80％的病例。膽堿酯酶抑制劑類藥物，包括多奈哌齊、加蘭他敏和卡巴拉汀，可增加神經(jīng)細(xì)胞之間的交流，從而提高認(rèn)知能力。

“研究發(fā)現(xiàn)，膀胱過(guò)動(dòng)癥的風(fēng)險(xiǎn)因個(gè)體服用膽堿酯酶抑制劑的不同而異，” Mustafa 和 Sanober Lokhandwala 藥學(xué)講座教授，藥物健康結(jié)果和政策系主任 Rajender R． Aparasu 報(bào)告說(shuō)，“通過(guò)對(duì)老年的失智癥患者的全國(guó)隊(duì)列研究，我們還發(fā)現(xiàn)，與卡巴拉汀相比，多奈哌齊與膀胱過(guò)動(dòng)癥風(fēng)險(xiǎn)增加 13％相關(guān)，而加蘭他敏和卡巴拉汀在膀胱過(guò)動(dòng)癥風(fēng)險(xiǎn)上沒(méi)有差異。”

Rajender R． Aparasu 教授

利用醫(yī)療保險(xiǎn)數(shù)據(jù)，該研究檢查了 524，975 名患有失智癥的成年人（65歲及以上），他們是膽堿酯酶抑制劑的使用者（多奈哌齊80．72％，卡巴拉汀16．41％，加蘭他敏2．87％）。研究的主要結(jié)果是膀胱過(guò)動(dòng)癥診斷或抗毒蕈堿藥物（antimuscarinics，幫助糾正膀胱過(guò)動(dòng)癥藥物）的處方，在啟動(dòng)膽堿酯酶抑制劑后的 6 個(gè)月內(nèi)的數(shù)據(jù)。

雖然已經(jīng)開(kāi)展了一些研究來(lái)評(píng)估所有膽堿酯酶抑制劑和抗毒蕈堿藥物使用的影響，但很少有研究針對(duì)單個(gè)膽堿酯酶抑制劑對(duì)膀胱過(guò)動(dòng)癥風(fēng)險(xiǎn)的影響。以前的研究發(fā)現(xiàn)，使用抗毒蕈堿藥物與接受抗毒蕈堿藥物的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

這項(xiàng)研究打開(kāi)了一扇新的大門(mén)。

Aparasu說(shuō)：“研究結(jié)果表明，需要了解和管理老年的失智癥患者的藥物相關(guān)發(fā)病率。”

參考文獻(xiàn)

Source：University of Houston

Risk of Overactive Bladder Associated with Medications for Dementia

Reference：

Masurkar， PP， Chatterjee， S， Sherer， JT， Chen， H， Johnson， ML， Aparasu， RR． Risk of overactive bladder associated with cholinesterase inhibitors in dementia． J Am Geriatr Soc． 2021； 1－ 11． doi：10．1111／jgs．17579

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