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　　一個人，一輩子，總會生病。那么為什么有些病能康復(fù)？ 因為人體的各個器官都有自我保護(hù)的絕活。有的器官，絕活是“再生修復(fù)”。比如肝臟，肝臟是人體中再生能力較強的器官，年輕人的肝臟即使損失了70％，仍可在3至4周修復(fù)。

　　腎臟的絕活則是“龐大的儲備量”。實力擔(dān)當(dāng)?shù)哪I臟擁有200萬個腎單位，如燦若繁星。腎臟在正常工作狀態(tài)下，只需要80萬個腎單位就夠了；剩余的腎單位只需輪流值班，一旦有腎單位過度勞累死去，立馬就有腎單位替補上去。

　　但如果腎臟備受內(nèi)憂外患的夾擊，那么再多的儲備量也會被消耗殆盡。這也是賣腎高中生的用血換來的教訓(xùn)。腎臟，這個身體的“廢物篩子”一旦壞了或者堵了，就會失去過濾的功能，也就是發(fā)生了腎臟疾病，嚴(yán)重可能危害生命。

　　▲內(nèi)憂外患：遺傳缺陷、自身免疫、熬夜勞累、長期憋尿、抽煙喝酒和藥物毒性等

　　古往今來，很多名人明星都因為長期的勞累而備受腎臟疾病的折磨。

　　徐悲鴻 為了支付離婚的賠償，大藝術(shù)家徐悲鴻日夜作畫，長期勞累導(dǎo)致他患上高血壓和腎炎。

　　喬治·麥肯 NBA第一個傳奇球星被糖尿病和腎衰竭困擾，喬較終因腎衰竭去世。

　　陶虹 她在拍攝《保姆》的時候，因為作息不規(guī)律而患腎炎，且病情反復(fù)復(fù)發(fā)。

　　張國立 由于工作太累得了尿毒癥，在拍《第601個電話》時，一直憋尿?qū)е禄璧惯^去，隨后檢查得了尿毒癥。

　　目前的臨床手段不能修復(fù)損傷的腎臟組織，無法恢復(fù)原有的腎臟功能，這也是慢性腎病發(fā)展到后期只能靠透析或者腎移植延續(xù)生命的重要原因。而21世紀(jì)的再生醫(yī)學(xué)——干細(xì)胞移植可以通過再生腎細(xì)胞、旁分泌效應(yīng)等方式對腎臟起積極的修復(fù)作用。 干細(xì)胞移植逐漸為腎臟疾病的臨床提供了新思路。

　　干細(xì)胞修復(fù)腎損傷的機制

　　再生腎細(xì)胞：目前許多研究結(jié)果表明干細(xì)胞可直接分化為腎臟干細(xì)胞、腎小球內(nèi)皮細(xì)胞、腎小球系膜細(xì)胞、腎小管上皮細(xì)胞和足細(xì)胞等，促進(jìn)腎損傷修復(fù)。

　　旁分泌效應(yīng)：干細(xì)胞在體內(nèi)能夠定向向腎受損部位及慢性炎癥部位遷移，分泌各種細(xì)胞因子，調(diào)節(jié)免疫，減輕腎臟負(fù)擔(dān)，防止腎細(xì)胞進(jìn)一步破壞。

　　干細(xì)胞臨床試驗案例

　　干細(xì)胞作為修復(fù)腎損傷的一種潛在方式，科學(xué)家目前已經(jīng)設(shè)計了多個臨床試驗來驗證干細(xì)胞移植對腎臟疾病的有效性及安全性。迄今已超過30個I ／ II期臨床試驗，側(cè)重于從骨髓、脂肪組織或臍帶起源的同種異體／自體間充質(zhì)干細(xì)胞的安全性和可行性進(jìn)行評估。

　　科學(xué)家曾對糖尿病腎損傷患者進(jìn)行干細(xì)胞移植試驗，這些糖尿病患者接受了單劑量的干細(xì)胞移植。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，干細(xì)胞移植安全且耐受良好，在60周隨訪期間患者的腎小球濾過率（eGFR）穩(wěn)定趨勢。

　　在另一項系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）的研究中也發(fā)現(xiàn)了干細(xì)胞移植的益處。3項I ／ II臨床試驗檢測干細(xì)胞輸注對原發(fā)性和難治性SLE患者的影響。在對4名患者進(jìn)行初步研究后，研究者在更多的試驗患者組中證實輸注干細(xì)胞（1×106細(xì)胞／ kg）可改善SLE疾病活動指數(shù)評分并減少循環(huán)自身反應(yīng)性抗體，減少蛋白尿，改善腎功能。

       綜上，比起傳統(tǒng)方法，干細(xì)胞療法具有不可替代的特點：

　　用于移植的干細(xì)胞來源比較廣泛，胚胎干細(xì)胞、間充質(zhì)干細(xì)胞和iPS細(xì)胞等均在腎損傷中發(fā)揮了作用。

　　干細(xì)胞移植可修復(fù)不同類型的腎臟疾病，如糖尿病腎損傷、狼瘡腎炎、慢性腎損傷和急性腎損傷等，具有廣闊的應(yīng)用前景。

　　干細(xì)胞移植幾乎無免疫排斥作用，相比腎移植，干細(xì)胞移植后無需抗免疫排斥。

　　腎損傷修復(fù)效果明顯，有效降低組織學(xué)損傷，減輕腎纖維化，對提高腎功能有積極作用。